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    城乡医保跨省结报覆盖31省份——国家卫计委

    文章来源: 发布者: 发布时间:2017-03-03 10:45 阅读:1

    为进一步推动异地结报工作,2月23日,国家卫生计生委基层卫生司在前期举办8省互认签约的基础上,在京再次举办跨省就医结报签约仪式,由辽宁、吉林、安徽、福建、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃的省级新农合管理机构(或结算机构)作为甲方,其他省份的就医联网定点医疗机构作为乙方,中国医学科学院医学信息研究所(国家卫生计生委异地就医结算管理中心)作为丙方,中国人寿保险股份有限公司作为丁方共同签署协议,将异地就医范围扩大到31个省(区、市)的定点医疗机构。国家卫生计生委马晓伟副主任出席并见证签约仪式。


    互联网+服务医保

    同时,国家卫生计生委还组织医科院信息所(即委异地就医结算中心)与腾讯公司签署协议,利用腾讯公司已经和部分医疗机构实现信息系统连接的工作基础,扩大国家新农合信息平台的联通范围和功能。

    明确责任义务、  规范相关环节

    协议与分级诊疗政策相结合,明确了各签署方的责任、义务,规范了转诊、定点就医、垫付、审核、回款等业务环节。签约医疗机构覆盖了上海、山东、湖北、湖南、广东的所有国家卫生计生委预算管理医院以及北京、天津前期上报的三级医疗机构,其他省份至少各推荐的两家医疗机构。

    多方合力,保障患者就医无后顾之忧

    国家卫生计生委基层卫生司相关负责人表示,今后协议参合省份内参合患者经规范转诊至协议中的定点联网医疗机构就医,可逐步享受出院窗口直接结报服务。患者仅需支付个人自负金额;定点医疗机构垫付报销款后,直接向国家卫生计生委异地结算管理中心申请回款;管理中心清分后,中国人寿先行向医疗机构拨付其垫付资金,再与患者参合省份进行清算。

    签约仪式后,还举办了培训班,对信息化建设、报销方案配置、资金划拨程序等内容进行了具体培训。
      国家卫生计生委、国务院医改办、财政部、中国保监会、中国医学科学院,以及各省份卫生计生委、签约定点医疗机构、中国人寿、腾讯公司有关负责同志共300余人参加了签约仪式和培训班。


    (来源:中国计划生育协会,国家卫计委官网,健康报)